Pele e face
Pequenas cirurgias de pele
Também chamado de Retirada de pintas e lesões
São procedimentos feitos em consultório, com anestesia local, para retirar lesões da pele e do couro cabeludo. A técnica muda conforme a lesão: exérese e shaving removem a lesão inteira e geram material para análise laboratorial, enquanto eletrocauterização e crioterapia destroem a lesão e não geram material. Por isso, lesão com qualquer dúvida diagnóstica é retirada, não destruída.
- Sessões
- Em geral sessão única por lesão. Quando há várias, elas são distribuídas em mais de um dia, conforme a área e a recuperação. Os pontos saem entre sete e quatorze dias, conforme a região.
- Recuperação
- Curativo por alguns dias, com a área protegida e seca. Exercício e piscina liberados conforme a localização e o fechamento da ferida.
- Conduzido por
- Dra. Paula Carvalho
O que é
A exérese remove a lesão com margem, em fuso, e a pele é fechada com pontos. É a técnica usada quando a lesão precisa ser analisada por inteiro.
O shaving raspa a lesão rente à superfície com lâmina, sem pontos. Serve para lesões elevadas e benignas, e também produz material para análise.
A eletrocauterização destrói o tecido por corrente de alta frequência, e a crioterapia o destrói por congelamento com nitrogênio líquido. As duas são rápidas e não deixam peça para exame.
Toda lesão retirada com suspeita vai para exame anatomopatológico. É esse exame, e não o exame a olho nu, que fecha o diagnóstico.
Como funciona
A lesão é examinada, inclusive com dermatoscópio, e a técnica é escolhida a partir desse exame.
A área é limpa e recebe anestesia local. A picada da anestesia é o momento de desconforto do procedimento; o resto é indolor.
A lesão é retirada ou destruída conforme a técnica escolhida. Quando há sutura, o número de pontos e a data de retirada são informados na hora.
Havendo material, ele é encaminhado para o laboratório e o resultado é discutido em consulta de retorno.
Quando é indicado
- Pintas com mudança de cor, de tamanho, de borda ou com sangramento
- Lesões que precisam de diagnóstico laboratorial
- Ceratoses seborreicas e ceratoses actínicas
- Verrugas virais e acrocórdons, os pequenos pólipos de pescoço e axila
- Lesões que incomodam mecanicamente, com atrito de roupa, colar ou barbeador
- Cistos e lipomas superficiais de pequeno porte
Quando não é indicado
- Infecção ativa no local
- Distúrbio de coagulação não compensado ou uso de anticoagulante sem ajuste prévio
- Alergia ao anestésico local
- Doença crônica descompensada, situação em que o procedimento eletivo espera
- Lesão com suspeita de melanoma em local que exige planejamento cirúrgico maior, caso em que a conduta é o encaminhamento e não a retirada em consultório
- Uso de técnica destrutiva em qualquer lesão sob suspeita, porque ela apaga a lesão sem permitir o diagnóstico
- Gestação, para procedimentos eletivos que podem esperar
Riscos e efeitos esperados
- Toda retirada deixa cicatriz. O que varia é o aspecto dela, que depende da região, da técnica e da tendência individual de cicatrização.
- Cicatriz hipertrófica e queloide são mais prováveis em tórax, ombros e em quem já teve.
- Mancha residual, mais clara ou mais escura que a pele em volta, é comum e pode levar meses para uniformizar.
- Sangramento e infecção da ferida acontecem e são tratados no retorno.
- Recidiva da lesão é possível nas técnicas destrutivas, que nem sempre alcançam toda a profundidade.
- Alteração de sensibilidade na cicatriz costuma ser transitória.
Qualquer item desta lista pode ser conversado antes de decidir. Tirar essa dúvida na consulta.
Cuidados depois
- Manter o curativo conforme a orientação e não molhar a área nos primeiros dias
- Fotoproteção na cicatriz por meses, que é o que evita a mancha escura residual
- Não retirar a crosta
- Voltar antes do previsto se houver dor crescente, vermelhidão que se espalha ou secreção
- Comparecer ao retorno para a leitura do exame, mesmo que a ferida esteja bem
Perguntas frequentes
Toda pinta retirada vai para exame?
Toda lesão retirada com suspeita vai. Lesões evidentemente benignas retiradas por incômodo ou por estética também podem ser enviadas, e essa decisão é registrada no prontuário.
Retirar uma pinta faz mal?
Não. A retirada com técnica adequada não transforma uma lesão benigna em outra coisa. O que traz risco é destruir uma lesão suspeita sem análise, porque isso apaga a informação necessária ao diagnóstico.
Vai ficar marca?
Sim, sempre fica alguma marca. O planejamento considera a linha de tensão da pele e a região, e a fotoproteção da cicatriz nos meses seguintes é o que mais muda o aspecto final.
Quanto tempo até o resultado do exame?
Depende do laboratório, e o prazo é informado no dia da retirada. O resultado é discutido em consulta, não entregue sem leitura.
Posso remover várias no mesmo dia?
Em parte dos casos sim. A quantidade depende da área, do tipo de fechamento e da recuperação de cada região, e é definida no exame.
Outros procedimentos em pele e face
Preenchedores e skinboosters
Ácido hialurônico com duas indicações distintas: os preenchedores repõem volume perdido e os skinboosters hidratam a pele em profundidade.
Bioestimuladores de colágeno
Substâncias injetáveis que estimulam a produção de colágeno pela própria pele. O resultado aparece de forma gradual, em geral entre dois e três meses após a aplicação.
Ultrassom microfocado
Ultrassom que aquece as camadas profundas da pele para estimular a produção de colágeno, sem cortes e sem afastamento das atividades.
Conteúdo revisado em 1 de setembro de 2026 por Paula Carvalho Guimarães, CRM-SP 160873.
Avaliar se pequenas cirurgias de pele é indicado para o seu caso
Nenhum procedimento é agendado sem consulta de avaliação. Nela, a Dra. Paula analisa o histórico e os exames, indica o que se aplica ao seu caso e informa quando um procedimento não é indicado.
Avaliações
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Andrea